Специальный доклад: Вейпинг — призыв к действию для психиатров

Найдите больше статей этого автора

Распространение устройств для вейпинга создает новые проблемы в и без того недостаточно освещенной области употребления табака. Этот отчет проливает свет на то, что такое вейпинг и каковы его риски, а также на роль психиатров, помогающую пациентам бросить курить.

Вейпинг – это общий термин, который обычно относится к использованию электронных устройств доставки никотина. Обычно эти устройства состоят из батареи для питания устройства, картриджа с жидкостью для электронных сигарет (также известного как жидкость для электронных сигарет) и распылителя для нагрева жидкости для электронных сигарет. При нагревании жидкости для электронных сигарет образуется аэрозоль, который вдыхается через мундштук. Устройства для вейпинга были коммерчески представлены в 2007 году и прошли через несколько поколений следующих продуктов:

Электронные сигареты, также называемые «сигалоподобными» устройствами, потому что они были разработаны так, чтобы выглядеть как традиционные горючие сигареты.

Ручки-батарейки, которые могут иметь предварительно заправленные или многоразовые картриджи.

Устройства с резервуаром/субомом, которые имеют многоразовые резервуары, можно модифицировать и позволяют изменять напряжение и мощность.

Модули/модули модулей, которые предварительно заполняются или пополняются повторно.

Электронный сок обычно содержит никотин, ароматизаторы, увлажнитель, такой как глицерин или пропиленгликоль, для сохранения влаги при нагревании, а также другие химические вещества, такие как концентраты каннабиса. Многие из этих химикатов не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для употребления.

В пачке традиционных сигарет обычно содержится около 20 сигарет, в общей сложности содержащих 20 мг никотина. Растворы для капсул JUUL содержат около 41 мг никотина, а капсулы Suorin содержат около 90 мг никотина. По данным некоммерческой организации Truth Initiative, концентрация никотина в этих продуктах в США может достигать 4%, тогда как в Европе предел составляет 2%. Даже продукты, отмеченные как «без никотина», могут содержать никотин из-за неправильной маркировки и отсутствия регулирования.

Вейпинг в США набирает обороты. Согласно июньскому отчету Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности (MMWR), с января 2020 года по декабрь 2022 года штучные продажи устройств для вейпинга выросли на 46,6%. Распространенность употребления электронных сигарет заметно выше среди молодежи и молодых людей, чем среди взрослых. общий. В 2021 году 4,5% всех взрослых в возрасте 18 лет и старше и 11% молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет сообщили, что курили электронные сигареты хотя бы один раз в день в течение предыдущих 30 дней.

Рисунок 1

Отчет, опубликованный в MMWR в октябре 2022 года, показал, что в 2022 году 14,1% учащихся старших классов и 3,3% учащихся средних школ сообщили о вейпинге в течение предыдущих 30 дней. Среди них 30,1% старшеклассников и 11,7% учащихся средних школ сообщили, что курят электронные сигареты каждый день.

Вейпинг каннабиса также растет как среди взрослых, так и среди подростков. В исследовании, опубликованном в декабрьском выпуске журнала Preventive Medicine за 2021 год, были собраны данные более чем 160 000 взрослых, участвующих в Системе наблюдения за поведенческими факторами риска, и было обнаружено, что распространенность курения каннабиса в течение последних 30 дней увеличилась с 1,0% в 2017 году до 2,0% в 2019 году. За тот же период распространенность курения каннабиса в течение последних 30 дней увеличилась с 1,2% до 3,9% среди взрослых в возрасте от 18 до 24 лет. Отдельное исследование Addiction, проведенное в мае 2022 года, изучило данные 51 000 подростков и показало, что, хотя частое и случайное употребление каннабиса за последние 30 дней (шесть или более случаев и от одного до пяти случаев соответственно) без вейпинга снизилось с 2017 по 2019 год, частое или случайное употребление каннабиса снизилось с 2017 по 2019 год. использование, включающее любое вейпинг, увеличилось за тот же период времени. Наибольший рост произошел среди тех, кто сообщил о частом употреблении каннабиса, включая вейпинг: с 2,1% в 2017 году до 5,4% в 2019 году.

фигура 2

FDA может регулировать продукцию для вейпинга в соответствии с Законом о предотвращении семейного курения и контроле над табаком, но такое регулирование ограничено, по крайней мере частично, бременем проверки. По состоянию на май 2022 года FDA получило около 1 миллиона заявок на вейпинг и другие нетабачные никотиновые продукты от более чем 200 отдельных компаний. На данный момент FDA разрешило около 23 продуктов и устройств для вейпинга с табачным вкусом, хотя в обращении находится гораздо больше продуктов.